闲说中西医的那点事

分析家

好玩

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古希腊医学受到宗教迷信的禁锢。巫师们只会用念咒文，施魔法，进行祈祷的办法为人治病。这自然是不会有什么疗效的，病人不仅被骗去大量钱财，而且往往因耽误病情而死去。为了抵制“神赐疾病”的谬说，希波克拉底积极探索人的肌体特征和疾病的成因，提出了著名的“体液学说”。四体液理论不仅是一种病理学说，而且是最早的气质与体质理论。他认为复杂的人体是由血液、粘液、黄胆、黑胆这四种体液组成的，四种体液在人体内的比例不同，形成了人的不同气质：性情急躁、动作迅猛的胆汁质；性情活跃、动作灵敏的多血质；性情沉静、动作迟缓的粘液质；性情脆弱、动作迟钝的抑郁质。每一个人，生理特点以哪一种液体为主，就对应哪一种气质。先天性格表现，会随着后天的客观环境变化而发生调整，性格也会随之发生变化，为后世的医学心理疗法提供了一定指导基础。人所以会得病，就是由于四种液体不平衡造成的。而液体失调又是外界因素影响的结果。所以他认为一个医生进入某个城市首先要注意这个城市的方向、土壤、气候、风向、水源、水、饮食习惯、生活方式等等这些与人的健康和疾病有密切关系的自然环境。

诸位网友，现在你知道将人气质类型划分为胆汁质、抑郁质、粘液质、多血质从何而来了吧，就源自这位天才医者的观察分类，同样你也可以看到西方医学也极为重视土壤、气候、风向、水源、水、饮食习惯、生活方式了。中医上讲，养生须天人合一、顺应四时、调节情志。其实人家也认识到了，所以说中医治本，西医治末，西方人善于分析，不知整合这些观点似是而非，并不符合事实。不过人家可能力求从枝节探究整体，我们是从整体观照枝节。看起来我们好像境界上略高一筹，实际操作起来，我们却走向了模糊化、神秘化乃至整天说大话。惜哉！

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还有个非常有名的小故事

一天，希波克拉底在市场上见到一个人突然神志丧失，全身抽动，面色青紫，嘴里还吐出泡沫。周围的人都惊慌失措地喊道：“这人中了邪啦！快去请巫师来！”
　　
正好有个僧侣经过这里，有人马上拖他来治病。僧侣看了看病人，板起面孔说：“啊——这人得了神病，要请神来宽恕他。快把他抬到神庙里去！”

“慢着！”希波克拉底抢上一步喊道。“这人患的根本不是什么神病，而是癫痫症！把他抬到神庙去，是治不好病的！”
　　
那僧侣向希波克拉底瞪了一眼，高傲地说：“什么癫痫不癫痫的，这人的病是山神引起的，只有祈祷山神才有用。你懂什么？小心别惹怒了山神，让你也患上神病！”
　　
希波克拉底毫不示弱地说：“这癫痫症一点也不比其他疾病神秘，而是同其他疾病一样，具有相同的性质和相似的起因。只有魔法、江湖术士和骗子之流，才把它说成是什么神病！”
　　
“你竟敢当着这么多人的面咒骂山神！好，你说这病不是山神引起的，那是什么引起的？”
　　
“是脑引起的！”希波克拉底斩钉截铁地回答说。“我相信这是脑子出了问题，才变成这个模样的。”

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回复 41# 分析家
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到醉里来，我就是玩的

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关于希波克拉底也就不去多扯了，有兴趣自己去搜了。总而言之，这个人非常了不起，在头颅手术、骨折治疗诸方面都开创了全新的医疗手段，寿命也特别长，活了83岁。特别要提到的是所谓的“希波克拉底誓言”，这是西方很多国家医生在开始从事事业生涯前都必须熟记背诵的，看过电影《三傻大闹宝莱坞》的朋友可能也注意到了电影当中涉及到的这一细节：

我以阿波罗及诸神的名义宣誓：我要恪守誓约，矢忠不渝。对传授我医术的老师，我要像父母一样敬重。对我的儿子、老师的儿子以及我的门徒，我要悉心传授医学知识。我要竭尽全力，采取我认为有利于病人的医疗措施，不给病人带来痛苦与危害。我不把毒药给任何人，也决不授意别人使用它。我要清清白白地行医和生活。无论进入谁家，只是为了治病，不为所欲为，不接受贿赂，不勾引异性。对看到或听到不应外传的私生活，我决不泄露。如果我违反了上述誓言，请神给我以相应的处罚。

这是该誓言诸多版本中的一个，在中国目前医德滑坡，唯利是图的局面下，看看这个誓言，确实令人生出无限感慨啊

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扯远了，现在回到中国古代大瘟疫看看中医治疗瘟疫有没有效，效果究竟怎样？

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中国历史上瘟疫年年有，规模比较大，范围比较广，死亡特别多的是两个时间段：一个是东汉末年，以及魏晋时期，另一个就是金元时期。

为何这两个时期瘟疫特别严重，估计与气候变迁有关，气候变化，农业等经济生产就会发生问题，经济发生问题了，游牧民族和农耕民族，以及各种民族间冲突也会变多，反过来这些战争冲突又影响了经济的发展，两种不利因素互相刺激互相激荡，人口死亡增多，大的瘟疫也就随之而来了。

东汉末年以后，各种瘟疫一波接着一波，死亡无数，曹操在《蒿里行》中说到：“白骨露於野，千里无鸡鸣”实际上说的就是瘟疫过后的惨状。当时建安七子有四个死于瘟疫，可见瘟疫之可怕了。而著名的赤壁之战，曹操以优势兵力败于孙刘联军，其实与瘟疫流行有很大关联，不过我们为了神话诸葛亮的智慧而刻意淡化这些因素，那就属于文学而并非历史了

不过，这时期的瘟疫倒捧红了一个医者，那就是张仲景，我们称他为医圣。他的代表作品是《伤寒杂病论》，各位朋友，看他书的名字你就可以知道，他除了小病杂病，最擅长的其实是伤寒，“寒”，寒气，古代中医理论中外感寒热，这寒可不完全是寒气的意思，什么热病寒病通通包括在内，这实际上反映了张仲景对病因的分析，他认为瘟疫也是外界寒热邪气引起的，这种看法当然不够准确，而且也显得过于笼统，所以后来医家对他的理论进行了很多的阐述与补充，到了金元时期，医学界出现了所谓的金元四大家，对瘟疫产生的原因才作出相对正确的看法，也就是承认在寒热等六种致病原因之外，确确实实存在着某种不明原因的邪瘴之气。为什么金元时期才出现这种理论上的修正咧，正是上面所说的这时期也老是出现大规模的瘟疫，实践出人才嘛。

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张仲景在医学上的地位，按我们现在的说法，奠定了中医辨证施治的治疗原则，确立了望闻问切的基本诊疗手段。这些完全正确。其实在张仲景之前，已经出现了一些医学著作，比如战国时期的《黄帝内经》（时间有争议），但黄帝内经是理论上的，具体治疗需要药物啊，在实际治疗疾病的过程中，很多医生凭直觉使用一些方子，并且将治疗方子刻在竹片上，如果没有实际效果，吃了药的人死掉了，那就把这个方子烧掉，否则就保留下来，张仲景将这些经方，也就是经过使用有一定效果的收集起来，并且用理论贯穿进去，也就是理论与实际相结合，所以说他成功了出名了。但看看他方子的来源，不管是所谓的经方还是验方，用现代眼光来看仍是非常危险的模糊的不确定的。当然也不可能像现代药物一样必须经过三期临床验证，还有所谓的双盲实验了。有人吹牛说我这个方子是张仲景留下的，老祖宗流传千百年下来的。你就问问他，经过三期临床验证了嘛，经过双盲实验了，如果没有，我劝你还是谨慎一些比较好。

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张仲景在古代医学界一直有人提及，但在当时他没有那么有名，医圣称呼究竟何时何人加于他的呢？抱着这个疑问，我搜索了一下，惊讶的发现，其实《三国志》和《后汉书》当中都没有提到张仲景，张仲景被封为医圣是1589年，一个研究《伤寒杂病论》的人加于他的，1589年是明朝啊，同志们。

理论上的东西深了咱也不懂，我就看历史事实，张仲景到底救活了多少老百姓，他的医术实际使用效果究竟怎样？百度百科上这样介绍：张仲景的家族本来是个大族，人口多达二百余人。自从建安初年以来，不到十年，有三分之二的人因患疫症而死亡，其中死于伤寒者竟占十分之七。也就是他的家人死于瘟疫有如此之多，当然搞清楚事情发生的先后顺序非常重要，也许是由于他的族人死亡如许，才促使他醉心与医学，这个无法查证了，需要精细研究历史者方能给出明确的答案。他治疗病人的实际事例我看了三则，其中有两则是神话，比如预测一年后弟弟身上将会生一个瘤子，他用一种奇妙的汤剂将瘤子转移到了屁股上，传说不得等于事实，更不等于历史。无法考证的事情你不能说它存在，也不能断然否定它不存在。

我所知道的是，无论张仲景生前还是死后，瘟疫始终没有得到有效控制，大面积死亡的事情总是经常发生，所以魏晋南北朝时期玄学盛行，崇尚老庄，文学上是别具一格了，可背后隐藏的是人生无常，命运苦短的哀叹啊！不定哪天就瘟了呢，及时行乐才是正道，所以醉生梦死，酒色财气是另一些人的人生了，石崇和王恺比阔斗富不就发生在那个时代嘛

其实要说名气，张仲景在当时的名气可能还不如张道陵呢，人家创立了五斗米教，不光提供精神支持，人家也给治病啊，画一些符箓，烧一些纸灰，再念念有词的，效果不一定差到哪里去。鲁迅所说的中国人精神最底层其实是道教（大意），不就来源于人家吗？现在说来人家好歹也是文化名人了。历代王朝一直尊崇两户家族，一户是孔老夫子的家族，另一户就是张天师家族了，荣光无限啊。

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哎，睡觉去了，没人看，没面子